女方有糖尿病史可做试管婴儿吗?会不会遗传给下一代
糖尿病是当今社会非常普遍的疾病之一,我国更是有“糖尿病王国”之称。这是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,可导致人体各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。此外,糖尿病对女性怀孕生子也有很大影响,在有7年后7年以上患者中,约有50%面临不孕不育,一些专家也不建议女性在患病期怀孕。
那么糖尿病患者到底能不能做试管婴儿,会遗传给下一代吗?实际上,糖尿病患者病情差异很大,病情较轻的朋友不仅可以做试管,也能单下健康的宝宝。然而,病情较重或者有合并症的患者,就不建议行试管婴儿。我们一起来了解一下糖尿病患者与试管婴儿的纠葛。
男性患者患糖尿病对做试管婴儿影响较少,只要精液分析基本正常,几乎都可以做试管婴儿。女性轻症的糖尿病患者也基本都能做试管婴儿,但要满足以下条件:
01、血糖控制良好
试管助孕前在医院行血糖检测及糖化血红蛋白检测,结果提示均正常,提示近期血糖控制良好。患上糖尿病后,如果不进行有效的控制与治疗,那么身体就会长期处于高血糖状态,这对眼、肾、心脏、血管、神经等组织都会造成慢性损害、引发功能障碍,严重危害身体健康。
02、无糖尿病并发症
除血糖异常外,无其他并发症,如高血压、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。
03、无试管婴儿禁忌症
做试管婴儿之前都要做术前检查。若检查结果均正常,再由医生结合每个人的情况排除了试管婴儿禁忌症,就可以做试管啦。专业的医学研究提示,血糖控制良好且无并发症的夫妻,做试管婴儿的成功率与正常的试管婴儿一样。
二、哪些糖尿病患者不能做试管?
01、糖尿病合并高血压
糖尿病合并高血压,且血压控制较差的患者不建议做试管婴儿。高血压对人体健康有较大危害,长期高血压且控制较差,会导致卵巢功能减退、卵子质量差、男方精液分析异常。
02、糖尿病肾病
是糖尿病患者最重要的合并症之一。由于存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。有这一合并症的患者应经量避免妊娠,并积极治疗,以获得有效长期的控制后。
03、其他并发症
伴有其他并发症,如糖尿病足(组织溃烂长期不愈)、糖尿病视网膜病变(视物模糊不清)、糖尿病周围神经病变(皮肤感觉异常、麻木等)。出现以上并发症,是不建议做试管婴儿的。应积极接受内分泌科医生的专业治疗。
与糖尿病患者而言,常纠结于“生与不生”,有一个很大的担心是糖尿病会不会遗传给下一代的问题。
关于此困惑,我们先来了解一下糖尿病的病因。主要分两种:
一是遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性,1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。而且,此病存在家族发病倾向,在1/4~1/2患者中均有糖尿病家族史
二是环境因素,进食过多,体力活动减少导致的肥胖,可使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。而由于某些病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应异常,破坏胰岛素β细胞,可引发1型糖尿病。
糖尿病本身并不会遗传,遗传的是糖尿病易感体质,即有家族史的人群容易患糖尿病。因此,此类人群在饮食方面做到低糖、低脂、低热量,可有效预防糖尿病的发生。另外,糖尿病患者的孩子的发病率取决于糖尿病的类型。譬如,父母双方都患有一型糖尿病,遗传几率为1/4;父母中有一方患有2型糖尿病,遗传几率在1/7~1/13;父母双方都是2型糖尿病患者,遗传几率为1/2(注:对2型糖尿病家庭史的孩子来说,只有超重时才说明危险临近)。
不过,大家也不必过于担心,这只是一个概率性问题。再者,选择做第三代试管婴儿的同时,在进行囊胚移植前,试管助孕师会运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断。此操作可全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断出274种遗传病,继而优选出健康优质的囊胚以供移植,很大程度上保证了宝宝出生的健康。