谁说大龄早衰备孕没希望？！这两个指标藏着逆袭“生机”
备孕这件事，对于大龄和卵巢早衰的女性总是格外艰辛。满心期待着小生命的降临，却一次次被现实泼冷水。明明已经比别人付出的更多，可为何好孕还是迟迟不来？
其实，在备孕过程中，有些关键的检查指标一旦被忽视，受孕之路就会变得愈发坎坷。今天，E好孕就来为大龄早衰姐妹们深度剖析一下，最该重视的两项检查！
我们都知道，AMH（抗穆勒氏管激素）水平下降，意味着卵巢储备功能在走下坡路，卵泡数量也随之减少。可这会导致难孕么？难道仅仅是卵泡数量变少，就把怀孕的大门给关上了？
实际上，只要我们稍微了解一下卵巢的排卵情况，就会知道，这两件事并不能划等号。理论上，自然状态下，无论我们月经期基础卵泡有多少，最终“脱颖而出”发展为优势卵泡，发生排卵的只有一个。
也就是说，AMH高、卵泡多的女性和AMH低、卵泡少的女性，在排卵这一环节，似乎站在了同一起跑线上。但残酷的现实却是，AMH低的女性怀孕成功的概率明显低于AMH正常的女性。
这其中卵泡数量变化的影响并不大，关键是当AMH降低、卵泡数量减少时，发生变化的不只是这两个指标，卵巢内部其实发生了一系列“蝴蝶效应”。
随着年龄增长，卵泡自然消耗增多，卵巢储备不断“缩水”。与此同时，卵巢内的功能细胞也在悄然减少，取而代之的是没有正常功能的纤维细胞。
卵巢就如同我们的皮肤一样，从曾经“水嫩”有弹性的状态，逐渐变得“僵硬”、“干瘪”，体积变小，内部血管也变得稀疏。此时，即便卵巢内的卵泡看似和正常卵泡大小一样，可内部的颗粒细胞数量却会比正常女性更少。
而卵巢内部的功能细胞变少以及血管数量变少，会导致卵巢对FSH等生殖激素的敏感性下降，导致FSH升高；
同时，由于卵泡内部的颗粒细胞变少，这不仅会导致同样体积的卵泡产生的雌激素变少；更重要的，是会导致卵子从外界获取和积累营养的效率降低。
这两点共同的结果，就会造成卵子内部的营养和能量水平不足，不足以支持排卵后的卵子能够顺利地完成受精、发育，以及后续的胚胎着床的过程，也就是我们说的卵子质量下降。
总结一下就是，AMH水平较低的患者之所以难孕，不仅是卵泡数量减少的原因，关键是卵巢质地的改变，以及卵泡内颗粒细胞的减少，导致的卵子能量不足、质量下降造成的。
睾酮水平与甲状腺功能大龄早衰备孕的“生育密码”
既然卵子质量下降是AMH低的女性怀孕的重要“绊脚石”，那睾酮水平和甲状腺功能这两项检查，为何能成为备孕的关键突破口呢？
1. 只有睾酮充足，才能有更多卵泡数量
事实上，大多数AMH值偏低的患者，自身的睾酮水平会相对偏低，一般会小于0.3ng/ml。而睾酮有一个非常重要的作用，就是帮助和促进细胞的分化功能。当身体的睾酮减少时，因为细胞分化功能的减弱，就会看到卵泡数量逐渐减少，呈现卵巢储备功能降低的表现。
当然，也不是越高越好。睾酮水平过高时，虽然会卵泡数量变多（可能超过10-12个/每侧，多的甚至会20多个）。但是，过高的睾酮水平，会阻碍这些分化出来的卵泡正常生长和成熟，甚至可能出现生长停滞的情况，也就是常说的多囊卵巢综合征。
很多大龄、早衰的人群，TSH水平会偏高，严重的会达到甲减的水平。即使轻度升高，也会高于2.5mIU/L，处于亚临床状态。
甲状腺在人体中负责能量代谢、生长发育等重要功能。甲减时，由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足，会导致机体代谢降低，容易导致卵泡和胚胎发育能量不足。
这不仅会导致卵泡数量减少，还会进一步导致卵巢中的功能细胞在受到损伤后，不能很好的修复。身体只能分化出替代性的，没有功能的纤维细胞，就会导致卵巢逐渐纤维化，失去功能；也会降低卵泡中颗粒细胞的数量，降低卵子质量。
▲ 《备孕及孕产期甲状腺疾病防治管理指南》中给予了甲状腺干预的流程
对于处在备孕期的女性来说，甲状腺功能仅达到基本标准还不够，最好能维持在相对良好的状态，这样才能为卵泡和胚胎的生长发育提供充足的支持。
综上所述，如果我们能够对这两个指标加以重视和改善，很多时候，就能有效降低和延缓卵巢功能降低的速度。
重视身体健康指标科学备孕 好孕可期
那是不是只要重视这两个指标，就可以让我们怀孕更加容易呢？其实是不够的，虽然改善它们能在一定程度上延缓卵巢功能衰退的速度，但已经受损的卵巢功能和失去的功能细胞难以完全恢复。
因此，在卵巢功能不佳的情况下，要想让卵子质量达到受孕要求，还得增加卵巢的血液供应和营养摄入，甚至需要比卵巢正常的女性摄入更多的营养和能量，才能弥补卵巢功能的不足。
这部分可以通过生育力改善治疗，由试管后助孕师和健管师共同配合来帮助调整饮食方案、改善肠道功能和代谢功能等多方面的综合治疗来实现。如果想要快速达到目的，可以加入静脉营养输入。
最后和大家强调一下，今天的两个指标，属于大龄、卵巢早衰人群的普遍问题，但每个人都是不同的个体，影响的一般不会只有这两个指标。
所以，如果你正面临备孕难题，欢迎随时添加E好孕助孕顾问进行咨询，找到影响好孕发生的个体化指标，针对性的治疗，加速好孕进程。
每一个渴望成为妈妈的梦想都值得被温柔以待，希望大家都能找到影响自己怀孕的关键指标，科学备孕，早日迎来属于自己的“小天使”！
