试管婴儿科普：男性究竟是何原因致不育？怎样解决？
近年来，我国人口出生率逐年走低，不孕不育也是其中一大问题。据调查研究统计，已婚夫妇不孕不育发病率约为15%，男性不育发病率达10%-12%，仅次于心血管疾病和肿瘤。那么男性都有哪些原因影响生育呢？又如何解决这些问题呢？
E好孕为您科普，男性“生育杀手”与解救之法。
男性生育杀手一、生殖器官等异常
1、先天性异常：睾丸的先天性发育异常包括无睾症、曲细精管发育不全（Klinefelter）、XYY综合征、男性假两性畸形等。
Klinefelter综合征染色体核型多为47，XXY;患者乳房女性化;睾丸小而硬，曲细精管玻璃样变和纤维化，精子发生完全停止或严重减少。睾丸下降异常也是男性不育的重要原因。睾丸下降异常时曲细精管内生殖细胞的数目减少，睾丸体积缩小，重量也下降。睾丸在腹壁或腹腔内的位置越高，则曲细精管的损伤越大。双侧睾丸下降异常患者如不治疗，生育的可能性很小。
2、输精管梗阻：输精管、精囊先天性缺如，特征是精液量少，常不足1ml，精浆无果糖;炎症性梗阻，如双侧附睾结核;射精管梗阻较少见。手术损伤或输精管结扎等;以及前列腺炎、精囊炎均可引起精液质量明显下降。
3、精索静脉曲张：可导致睾丸血液淤积，有效血流量减少，生精的正常微环境遭到破坏，使得精原细胞退化、萎缩，精子生成减少，活力减弱，畸形精子增多，严重者可无精子。
男性生育杀手二、内分泌异常
男性内分泌异常主要原因是促性腺激素合成或分泌功能障碍。例如Kallmann综合征又称选择性促性腺功能低下型性腺功能减退症，为下丘脑GnRH脉冲式释放功能障碍，是常染色体隐性遗传病。临床特征是性成熟障碍，伴有嗅觉丧失，睾丸小、睾丸下降异常、小阴茎及尿道下裂。血清睾酮水平低，LH和FSH水平处于同年龄组正常值下限。
男性生育杀手三、性功能障碍
男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精等，精液不能正常射入阴道。
男性生育杀手四、感染因素
例如腮腺炎病毒可引起睾丸炎，严重者可引起永久性曲细精管破坏和萎缩而发生睾丸功能衰竭;梅毒螺旋体也可以引起睾丸炎和附睾炎;淋病、结核、丝虫病可引起输精管梗阻;精液慢性细菌感染，或支原体、衣原体感染可使精液中白细胞计数增多，精液质量降低，未成熟精子增加。
针对以上问题，男女双方很难自然怀孕，需要借助试管婴儿技术这项辅助生殖技术。例如做试管婴儿前，试管助孕师会先根据男性的情况给予诊断治疗，再取精。若男性无法自然排精，试管助孕师会采用睾丸穿刺的方式取精，且全程操作安全规范，不会对身体造成任何伤害，因此，不必过度担心。
解救之法一、Perecoll梯度离心精子洗涤技术
当取出精液后，试管助孕师会使用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤、优化，去除死掉的精子、炎症精子、精子抗体、炎症细胞等不利于卵子受精的成分，再通过高倍显微镜观察，分离出形态正常、活力高的健康精子。
解救之法二、第二代试管婴儿技术ICSI
第二代试管婴儿技术ICSI指借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精，完成精卵结合，形成受精卵。试管助孕师将会在高倍显微系统下，用非常细的玻璃吸管吸住成熟卵子的一侧，用另一支吸取一条健康的精子，直接将其注射到卵子内，使精子绕过卵子的透明带及质膜，直接受精，提高精卵受精率。
因此，即使男性无法自然生育，但只要拥有一条健康的精子就可以使用第二代试管婴儿技术，完成精卵结合，解决了男性不育问题。
解救之法三、第三代试管婴儿技术PGT-M
第三代试管婴儿技术，即胚胎移植前遗传学筛查/诊断技术（PGT-M），试管助孕师会通过第三代试管婴儿技术PGT-M对囊胚进行基因检测，筛查23对染色体结构和数目或诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出优质健康的胚胎，移植到女性的子宫内，确保胎儿不受遗传疾病的影响，避免胎儿发生畸形、发育不良、先天性愚型等问题，有效提高试管婴儿成功率，实现优生优育。
