试管婴儿科普:囊胚移植后黄体不足会影响成功率吗?
在探索生命奥秘的征途中,试管婴儿技术如同一盏明灯,照亮了无数家庭渴望生育的希望之路。其中,囊胚移植作为这项技术中的璀璨明珠,以其高着床率和妊娠率,成为了众多不孕不育患者的首选。然而,在这条充满希望的道路上,一个看似微小的细节——黄体功能,却可能悄然影响着囊胚移植的最终成功率。
那么,当囊胚移植后遭遇黄体不足时,这场生命之旅是否会因此蒙上阴影?黄体功能不足究竟如何微妙地调整着试管婴儿成功率的天平?让我们一同揭开这层神秘的面纱,深入探讨黄体与囊胚移植之间的微妙联系。
黄体其实是一种排卵之后变成的一种腺体样结构,排卵后在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。这个黄体功能对女性的生育有非常重要的作用,主要体现在四个方面:
一是,黄体分泌的黄体酮也就是天然的孕激素,可以在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入做好准备。
二是,可以在受精卵植入后使之产生胎盘,并减少妊娠后子宫的兴奋性,抑制其平滑肌收缩活动,使胎儿安全生长。
三是,于孕期,在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳做准备。
四是,起到反馈机制作用。女性受孕后,其可以使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,使精子不易穿透;同时,大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。
综上所述,我们可以了解黄体功能不足,势必会影响到试管胚胎的着床能否成功,或是哪怕顺利着床后,也可能因为黄体功能不足而发生胎停、流产等不良结果。
取卵术后同步进行宫腔镜检查。这个是试管取卵术后较常进行的检查项目,目的是看女性的子宫内膜厚度是否达标、血流是否丰富、内膜质地是否柔软、子宫器官组织发育是否正常、宫腔内容积是否达标、有无瘢痕组织或异常病变等,对存在的异常病变及时处理,如宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫息肉等会影响到囊胚着床和发育的病变情况,运用宫腔镜进行精准处理。这个环节不仅节省了女性手术麻醉的次数和费用,还能利用试管助孕师体外受精、囊胚培育和囊胚基因检测优选的时间来修养身体,加快试管流程,提高助孕效率。
1、囊胚的培育和基因检测优选。与传统试管的选择三天早期胚胎移植不同,依托高端胚胎实验室条件,将受精卵体外培育五天形成生命力顽强、体积大、细胞结构分化清晰稳定、着床高效的囊胚,通过对囊胚外围细胞层部分进行安全提取后,运用第三代试管PGT-M技术进行基因检测,淘汰存在染色体异常或携带不良基因突变的囊胚,选择健康的囊胚以供移植。
2、移植前再次检查子宫内环境和验血了解女性身体激素水平。囊胚移植前,试管助孕师会运用B超检测来查看女性的子宫内膜情况,再配合抽血检查激素水平,由此来判断女性是否符合移植条件,若是达标,就会选定理想的时机进行移植。
3、囊胚移植后合适保胎用药。移植后试管助孕师会根据女性身体情况注射合适剂量的天然黄体酮或HCG,以便促进黄体细胞增生,促进孕激素的合成与分泌,增加子宫容受性,抑制免疫反应,防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产。之后在孕十周内,也会根据女性身体反应和激素水平,指导使用合适的保胎用药,如舌下孕酮、阴道栓、肚脐贴等,支持胎儿继续健康发育。