女性的激素六项该如何正确解读?如何了解自己的生育能力?

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如果是及时关注自身身体健康和生育力的女性,或是计划生育女性、难孕育疾病困扰女性等,会做过激素六项的相关检查,可能乍一听这个,很多人会认为是医学的专项内容,外行人很难理解,“激素”“内分泌”等词语都是很高深的定义。其实并非那么难理解,接下来E好孕将和大家聊一聊有关于女性激素六项的专业知识,以简要总结和易理解的角度去科普,也想给到女性及时关注自身生育力的认知能力,帮助和提高自我觉醒,及时开展健康生育,保障母婴健康妊娠。

女性的激素六项该如何正确解读?如何了解自己的生育能力?

何为女性的激素六项?

女性的激素六项包括:促卵泡生成素 (FSH),黄体生成素 (LH),催乳素 (PRL),雌二醇 (E2),孕酮 (P),睾酮 (T)。是通过抽血来检测的,同时这些相关数值会随着女性的月经周期不断发生变化,也会随着年龄的增长、生殖疾病困扰等而出现异常,所以通过测定激素水平,可以清晰了解女性的内分泌功能情况,了解卵巢功能和生育能力等,以及用来判断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等。同时,也是女性身体健康检查、生育能力检查、孕前检查、生殖诊疗前检查等的常用项目,是帮助医生了解患者身体情况的主要参考数据之一。

女性的激素六项该如何正确解读?如何了解自己的生育能力?

正常的女性激素六项的水平分别为多少?

上面说过,女性激素六项会随着月经周期的时间推动而不断发生变化。所以需要结合检查时间来看,同时正常值应该是在一个区间范围,而不是一个固定数值。

1.睾酮 (T):女性的睾酮浓度为0.7-3.1nmol/L,如果高于3.1时,医学上定义为高睾酮血症,可能会引起不孕。而且临床上很多患有多囊卵巢综合征的女性,血睾酮值也会增高,当然需要根据临床表现和其他激素值来判断是否为多囊。

女性的激素六项该如何正确解读?如何了解自己的生育能力?

2.促卵泡生成素 (FSH):这个是促进卵巢中基础卵泡发育和成熟排出的重要激素,这个数值的正常体现卵巢的功能正常,可以正常排卵。在排卵前期为1.5-10mIU/mL,排卵期为8-20mIU/mL,排卵后期为2-10mIU/mL,一般以5-40mIU/mL作为正常值。促卵泡生成激素值偏低,见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等,促卵泡生成激素值偏高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。而对于计划做试管的客户,我们希望看到的排卵前FSH值在10mIU/mL以下,这样就说明卵巢功能较为正常,通过促排取卵获卵数目和品质都会更佳,这样就能给到试管助孕率很好的保障。

3.黄体生成素 (LH):它是一种糖蛋白激素,在FSH的协同作用下,促进卵巢的排卵,并且可以形成黄体并分泌孕激素,为胚胎的着床和继续健康发育给予支持。血LH的浓度,在排卵前期为 2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于 5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

女性的激素六项该如何正确解读?如何了解自己的生育能力?

4.雌二醇 (E2):主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。 这个值偏低的女性常见于过度减肥、贫血、体虚、长期熬夜等女性,雌二醇低值的情况下,会加速女性容颜的衰退,出现如长斑、长皱纹、皮肤暗黄、下垂等,也会影响到钙质的吸收,出现如腰酸背痛、骨质疏松,影响到脂肪和糖类代谢等围绝经期症状。

5.孕酮 (P): 由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

6.催乳素 (PRL):主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于 1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵,从而引发不孕。

女性的激素六项该如何正确解读?如何了解自己的生育能力?

由此,可以看出,每个激素数值都是女性身体健康、内分泌平衡、生育能力正常的体现,一旦这种平衡被打破,或是出现某项数值的异常,就要及时就诊干预和生活方面去改善,以免生育力下降而引起难孕育问题。

关注自身的生育年龄!

同时,对于女性适龄生育阶段仅为23-30岁之间,黄金生育时期是非常短暂的,进入30岁以后生育力开始下降,尤其是35岁以后进入到生育力的明显下滑期,此时就会面临着卵巢功能下降、卵泡储备量不可逆地在减少,激素六项数值出现异常,身体整体素质下降等,进而影响到女性的自然受孕成功率,也会因为卵子老化和染色体异常畸变等问题影响到胎儿优生品质。

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