这个着床的“拦路虎”,浪费了多少好胚胎和好内膜!3招击退赶紧冲!

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在生殖医学的微妙舞台上,每一个生命诞生的奇迹都承载着无尽的希望与期盼。然而,在这条充满希望的旅途中,总有一个不容忽视的“拦路虎”——着床障碍,它悄无声息地潜伏着,成为了无数优质胚胎与肥沃内膜相遇前难以逾越的鸿沟。无数精心培育的胚胎,怀揣着生命的火种,却因这一难关而未能如愿扎根于温暖的子宫内膜之中。

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实际上,慢性炎症不仅会对卵巢和卵子造成伤害,其影响还会蔓延至内膜。即使胚胎质量良好,由于身体长期处于低度炎症状态,也可能导致着床失败。

那么接下来,我们就和大家具体聊聊炎症和胚胎着床之间的关系,并从3个角度给到大家应对慢性炎症的调治方法。

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适度的炎症反应有助于着床

我们知道,炎症反应是机体面对各种损伤因子刺激时的一种防御性反应,它涉及损伤、抗损伤以及自我修复的过程,主要表现为组织的变质、渗出和增生。

那么,炎症反应和胚胎着床之间存在一种怎样的关系呢?这就得从胚胎着床的过程讲起。

胚胎着床经历了什么?

胚胎着床是受精卵在子宫内壁上定植和生长的关键过程,涉及多个精心调控的步骤。

1. 孵化:首先,在受精后的第5天或第6天,受精卵(此时称为囊胚)在消化酶和机械力的共同作用下,从其周围的透明带中“孵化”出来,并通过输卵管进入子宫腔。这一步骤为囊胚接近子宫内膜提供了机会。

2. 定位:接下来,囊胚的外层(滋养外胚层)在趋化因子的引导下,开始接近子宫内膜的上皮细胞。趋化因子就像是指引囊胚前行的“GPS信号”,确保其能够准确找到着床的位置。

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3. 粘附:一旦找到合适的位置,囊胚的滋养外胚层就会利用粘附分子和酶,在受精后的第7天紧紧地粘在子宫内膜的上皮细胞上。这一粘附步骤是胚胎着床过程中的关键环节,它为后续的胚胎生长和分化提供了稳定的支撑。

4. 入侵:最后,囊胚在趋化因子和它们对应的受体之间的相互作用下,进一步迁移到子宫内膜的更深层,这个过程被称为“入侵”。在这里,囊胚开始生长和分化,形成不同的层次,包括外胚层、内胚层和羊膜腔,从而完成胚胎着床的全过程。

在这个过程中,子宫内膜会发生一系列变化,为胚胎的着床做准备。其中,一种轻微的“炎症反应”起着重要作用。

这种炎症反应是由子宫内膜中的巨噬细胞和其他细胞分泌的细胞因子(如IL、TNF等)引起的。它们的作用就像是为胚泡的到来做“铺垫”,让它能够更安稳地在子宫内膜上“住下来”。这种适度的炎症反应属于生理性反应,不仅不会损害胚胎,反而有助于其着床和后续的生长发育。

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过度炎症状态可导致着床失败

可如果身体本身就存在慢性炎症,由于炎症因子的持续存在和组织损伤的持续发生,会吸引大量的炎症细胞聚集,形成炎症浸润;炎症浸润会进一步加重慢性炎症的病情,形成恶性循环。

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一旦这种炎症浸润波及宫腔,这就会导致内膜环境不适宜胚胚胎着床。有研究显示:

● 约有三分之二的胚胎植入失败与子宫内膜容受性不足相关,而过度的炎症活动会损伤子宫内膜容受性;

● 着床失败患者的子宫内膜中,炎症因子如IL-12、IL-15和IL-18显著增多,这些因子会刺激子宫内膜中NK细胞的活化,降低子宫内膜对胚胎的接纳能力;

● 炎症浸润可能导致子宫内膜的结构和功能发生改变,使得受精卵难以稳定着床。即使着床成功,不良的内膜环境也可能影响胚胎的正常发育。

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这些检查有助于确定炎症水平

那么,怎么才能发现或者确定自己有没有慢性炎症呢?最直接的办法就是借助一些特定的检测手段。这主要包括两大方面:

1. 临床指标

如肿瘤坏死因子、CA125、促炎因子(白介素6、白介素8)、抗炎因子(白介素10)、C反应蛋白以及自身免疫抗体等。

2. 慢性食物敏感检测

当人体过多摄入某些慢性敏感食物时,会引发抗原-抗体反应,导致炎症的发生。但由于慢性过敏性食物隐匿性很深,必须要通过食物慢性敏感检测才能确定。

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当然,除特定的检查外,一些外在的身体特征也往往提示我们身体的免疫炎症状态失衡严重了,比如:

①排卵期和经期不适感:经前的头疼、牙痛、咽喉不舒服、胃疼、腹泻、便秘,排卵期腹痛、阴道少量出血等,这些很可能排卵期及经前激素变化导致的慢性炎症反应加剧。

②长期反复的妇科炎症:如阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎以及内异症的患者(包括巧囊,腺肌症),也会因为长期的出血、淤血刺激,而诱发长期慢性炎症。

③身体其他部位的慢性炎症:如桥本甲状腺炎、抗磷脂综合征、肥胖、睡眠障碍、皮肤疾病(如湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、痤疮等)、消化系统炎症、口腔炎症、呼吸系统疾病(如哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎)、心血管系统疾病(最常见的高血压、心律不齐)等,虽然不发生在生殖系统,但全身的炎症状态,也会影响生殖系统的功能。

因此当大家出现上述症状时,就需要进炎症相关检查了。

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快速抗炎营养干预方案

那么,出现了慢性炎症,我们该怎么办呢?如何才能避免因炎症引发的胚胎着床失败呢?我们根据近年来数千例难孕案例的调治经验,总结了3个快速抗炎营养干预手段,可以让炎症得到真正的控制和改善。

1.抗炎饮食

为了降低慢性炎症的风险,促进免疫系统的平衡,我们首先要避免那些可能加剧炎症的外在刺激。

最常见的刺激因素无疑是我们每天都在摄入的食物,我们需要减少促炎食物和慢性过敏性食物的摄入,同时积极主动地摄取具有抗炎属性的饮食。

促炎食物多是精制碳水食物/升糖指数高的甜食/过于氧化的油炸食物/红肉(猪牛羊肉)以及深加工类的食物。而抗炎食物多为新鲜蔬菜、优质粗粮、深海鱼、橄榄油、绿茶、蓝莓等天然食物。

在我们调治服务中,会首先筛查导致炎性因子产生的原因,避免这些外源刺激物的摄入。

同时,健康管理师也会根据个体情况出具方案,帮助备孕者通过合理的食物搭配,来减少体内慢性炎症的发生,进而达到维护免疫平衡的目的。

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2.精准的抗炎营养处方

营养处方主要分为两大块,第一是平衡菌群,第二是个性化的营养补充剂。根据患者个体的营养需求和炎症状况,可能需要额外补充抗炎抗氧化和细胞能量支持的营养素,来增强免疫系统和抗炎能力。

此外,相较于口服营养素,静脉营养支持能够避免胃肠道消化过程中的损失,使身体更好地吸收利用,且起效更快。对于炎症频发且难以受孕的女性而言,静脉营养支持是一个更为理想的选择。

3.修复受损细胞和组织

这里要根据不同的炎症损伤部位,进行不同的处理,需要有功能医学背景或临床营养医学知识掌握全面的妇科/生殖医生进行综合评估,个体化定制方案,才能达到效果。

比如血管内皮的炎症损伤,要修复重建,修复起来不仅需要减少氧化应激对血管内皮的直接细胞毒性效应,还要增加细胞营养,改善微循环,促进新生血管的形成。

在综合调治服务中,抗炎和抗氧化常常是同时进行的,两者相辅相成。如果想清楚自己的炎症改善方案,可以添加E好孕预约调治医生问诊,获取属于自己的抗炎养卵养膜方案。

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