有过多次流产史做试管婴儿前需要注意哪些事项？
对于许多女性来说，怀孕并成为一名母亲是她们生命中最重要的旅程之一。然而，有些女性在经历流产之后，可能会在心中留下深刻的创伤。尽管她们可能已经从身体上恢复了，但是心理上的恢复可能需要更长时间。对于这些女性，试管婴儿备孕是一个可行的选择。今天我们就一起走进生殖疑难门诊，了解“复发性流产”的内容，不管有没有当妈妈，每个女性都应该了解这些事情。
1、了解复发性流产
与同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠丢失定义为复发性流产（RSA）。
还有一些患者仅发现血HCG阳性，在B超检出孕囊之前即流产，称之为生化妊娠，也包括在复发性流产之中。
过去，复发性流产指3次以上的自然流产，现在这个标准已降低为2次或2次以上。
因为从临床观察看，2次或3次复发性流产的病因和后续再流产的几率差不多，且每次流产后带来的影响会降低患者下一次再怀孕的机会。
复发性流产病因复杂，有可能是卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，胚胎染色体异常发生率增加，流产风险增加，更多的患者病因不明。
染色体异常
一般8周以内的流产，染色体异常的概率较大，包括夫妇染色体异常和胚胎染色体异常。
夫妻染色体异常可存在于双方或者某一方身上；胚胎染色体异常即胚胎本身质量较差，可能是来自于父母的遗传或基因突变。
也可能是胚胎受到外界刺激产生基因突变也会造成染色体异常。
内分泌疾病
内分泌异常是容易导致流产。由于激素分泌不足或者是激素分泌不平衡，就会造成胚胎不能够正常的发育。如多囊卵巢、高泌乳血症、糖尿病、甲亢、甲减等。
子宫解剖结构异常
如果患有子宫先天畸形在孕早期也容易流产。子宫畸形包括子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等，造成宫腔小，不能扩张以适应胚胎发育而排出，着床在子宫纵隔上血运差，不适宜于胚胎发育。
免疫性因素
怀孕初期正常情况下胎儿和母体之间胎盘会存在屏障，有利于防止产生排斥，使胎儿健康发育成长，多数是怀孕期间母体和胎儿处于一种同种异体状态，会使母体和胎儿产生不良反应，会使胎儿发育造成干扰和引起流产。
感染性疾病
包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、淋球菌、真菌、滴虫等引起流产。
免疫紊乱
免疫紊乱，简单来说，就是母亲把胎儿当做异体，进行免疫攻击。免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。
同种免疫紊乱由于夫妇的白细胞抗原相容性过高导致；自身免疫RSA主要包括抗磷脂抗体综合征（APS）、系统性红斑狼疮(SLE)等。
血栓前状态
分为先天性血栓前状态和后天获得性血栓前状态。这些患者特别容易形成血栓，除了小血管形成血栓以外，胎盘的血管也会有小血管栓塞，导致胎盘供血、供氧较差，容易出现流产或死胎。
其他
环境因素及不良生活习惯如吸烟、酗酒等，以及社会压力增大造成的抑郁等情绪障碍也是复发性流产的原因。
在进入泰国试管周期前，女性需要保持良好的身体健康。这包括停止吸烟和饮酒，避免过度运动和过度压力，以及维持良好的体重。此外，女性应该与医生讨论她们的月经周期、荷尔蒙水平、子宫颈和输卵管的问题，以便确定最合适的治疗方案。
饮食和生活习惯 在试管婴儿备孕期间，女性的饮食和生活习惯也非常重要。她们应该摄入足够的维生素和矿物质，尤其是叶酸和铁质，以帮助提高她们的生育能力。此外，保持适当的体重、充足的睡眠和适当的运动也有助于提高试管婴儿的成功率。
可能遇到的问题和解决方法 在试管婴儿备孕过程中，女性可能会遇到一些问题，如荷尔蒙水平异常、子宫颈问题、输卵管问题等。这些问题可能会影响试管婴儿的成功率。在这种情况下，医生可能会建议采取特定的治疗方法，如荷尔蒙治疗、子宫颈扩张术、输卵管再通术等来解决这些问题。
另外，心理压力和身体打击 流产可能会导致女性在情感和心理上受到很大的打击。有些女性可能会感到内疚、沮丧和无助。这些情绪可能会导致身体不适和健康问题。因此，有过流产史的女性在接受试管婴儿治疗前，应该寻求专业的心理咨询，以帮助她们处理这些情绪和心理压力。
总结： 对于那些曾经经历过流产的女性来说，试管婴儿备孕是一个充满挑战的过程。在这个过程中，她们需要注意许多事项，包括心理压力和身体打击的处理、试管婴儿备孕保健、饮食和生活习惯的调整以及可能遇到的问题和解决方法。通过遵循这些建议并寻求专业医生的帮助，这些女性可以为自己创造一个健康、成功的生育前景。
