卵巢过度刺激综合征是什么，做试管婴儿可以避免吗？

在药物促排卵过程中，不少患者都希望自己的卵泡能发育的更多一些，这样后续就能通过取卵手术获取到更多的卵子，进而获得更多的胚胎，来增加试管婴儿妊娠率。其实，获卵数并非越多越好。因为获卵数越多，发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险也越大。

一、什么是OHSS？

OHSS是一种常见的辅助生殖技术并发症，目前发病机制尚不明确。

在促排时，卵巢内多个卵泡同时发育至成熟，并在HCG影响作用下分泌大量雌激素及其他细胞因子，导致毛细血管通透性增加，使得大量体液及白蛋白渗出，积聚在胸腔、腹腔等，从而形成胸水、腹水。

二、OHSS有早发型和晚发型两种类型：

1、早发型发生于HCG注射后3～7天，是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应，与卵巢对促性腺激素反应过度有关。

2、晚发型发生于HCG注射后12～17天，是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的，它多与怀孕有关，起病缓，病情迁延，腹水胸水持续不减，血球压积多不高，住院的时间会比较长。

如果流产或月经来潮，OHSS症状可以自然痊愈，这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。

三、做试管婴儿如何规避卵巢过度刺激综合征?

从试管前的身体检查、卵泡监测、取卵等环节，我们会由一名试管助孕师全程负责。于促排卵环节，会做到全方位把控、严谨操作，以及遵循科学、合理的用药原则，从根源上规避促排风险，在保证女性身体健康的前提下，获取足够数量的优质卵子，为试管助孕打下坚实的基础。

1、促排卵方案——1对1制定

促排卵用药前，试管助孕师会对女性进行全面的身体检查，准确了解女性的卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等指标，然后量身制定合适可行的促排卵方案。在保证女性身体健康的基础上，达到良好的促排卵效果。

例如对于卵巢功能良好、基础卵泡数量可观的女性，采用的是大促或拮抗剂方案;而针对卵巢功能严重衰退、基础卵泡数量较少的大龄女性，使用研制改良的大促+微刺激，即克罗米芬方案，通过药物使其自然产生较多的促卵泡生成素，再加上合适剂量的促排药物和营养针相组合，让多颗卵泡同时发育成熟，以提高获卵率。

2、药品质量——天然、无副作用

试管周期中所使用的促排卵药物都是是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝脏、内脏之类排泄的天然、无副作用药物，只需一个月经周期便可代谢干净，不存在任何安全隐患。所以，女性服用促排卵药物只是增加体内的促卵泡生成素含量，让双侧卵巢内的多颗基础卵子发育成熟，对女性本身没有任何影响和伤害。

3、用药过程——全程跟踪与实时监测

在促排卵环节，试管助孕师会通过3次B超监测卵泡发育情况和抽血检查激素水平(具体监测次数也根据实际情况而定)，以此来调整用药的剂量，在确保女性身体健康的同时，使之达到良好的促排卵效果。而三次卵泡监测分别是在：

1)月经来临第2天，试管助孕师会对女性进行验血和阴超检查，如果雌激素<70、FSH<10且无优势卵泡出现，便使用药物进行促排卵;

2)在用药第5天，助孕师通过B超监测卵泡的发育情况，并结合女性对药物的反应程度来及时调整用药剂量，有效规避过度用药导致不良并发症，更好的保障女性安全;

3)于用药第7天，主要是看雌激素、孕酮和卵泡的数值，准确掌握卵泡发育成熟情况，当1~2个卵泡发育直径≥18㎜、2~3个≥17㎜时，便会安排注射破卵针，待36小时后进行全麻无痛取卵。