试管胚胎碎片率高是卵子原因还是精子问题?
在试管婴儿诊疗中,胚胎质量是影响其成功率的一个重要因素,若是质量不佳则会造成不良的妊娠结局,如胎停、流产或出生缺陷儿等。所以拥有优质健康的胚胎是健康优生的前提,是试管周期好孕的保障。而对于胚胎质量的优劣,胚胎碎片率是一个重要评判标准。
注:胚胎碎片是指从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裏的、没有细胞核的胞浆结构,这些胞浆结构含有或不含有细胞器,呈大小不一的圆球形、椭圆球形或者不规则形状,是细胞调亡的结果。
由于基因控制的细胞自主地有序死亡,或消亡不需要的和DNA受损细胞的一种生命调控过程为细胞调亡。该现象的发生发通常是胚胎受到自身原因或外界环境压力以及其他因素的影响时,细胞表面分子接受诱导因子刺激后将信号传入细胞内部,激活并启动DNA修复的自我保护机制。所以说,胚胎碎片的生成其实也是一种自救的过程,将不利生存的部分排除,而且少量的胚胎碎片可在胚胎发育的过程中通过自身消融、重吸收而消失,不影响胚胎的活力。只有当胚胎内碎片占比达到一定程度时,才可能影响胚胎的质量和健康,引起出生缺陷或胎儿畸形的风险。
具体胚胎评分的等级如下:
一级(A级)胚胎:无碎片率或碎片≦5%
二级(B级)胚胎: 5%﹤碎片≦20%
三级(C级)胚胎:20%﹤碎片≦50%
四级(D级)胚胎:碎片﹥50%
一级代表等级高、大小均匀,透明度高,没有颗粒。由此逐渐递减,对于三级胚胎因不能确保婴儿的顺利发育及健康,所以一般也是不建议移植的。四级代表分级非常低,碎片多且严重,所以胚胎基本淘汰,不作为移植。
提示:胚胎碎片率越高,则说明其质量越差,活性越低,形态结构越不理想,健康则难以保障,着床率低,如此成功率也就非常渺茫。不仅如此,若是将碎片率极高的胚胎移植到子宫内还可能会出现胎儿畸形或是智力低下等问题。故而,需引起人们的重视。
经研究发现,在诊疗周期中影响胚胎碎片发生的原因主要有三个方面:精卵质量、培养液成分及培养环境。胚胎的质量直接由精子卵子决定,所以当卵子或精子质量不佳,如卵子老化、染色体异常或精子畸形率高、碎片多、活力低等均会影响胚胎的质量,并且还会发生染色体异常以及碎片率明显增加。
注:除了精子和卵子对胚胎质量造成影响外,培养液和环境对于囊胚培育的成功至关重要,不容小视,需要有合理配比的营养物质及必要细胞因子,否则会导致胚胎活性降低、碎片率高甚至死亡等。例如,当培养液中氧自由基的当抗氧化能力下降或氧化产物过多时,氧化损伤可直接诱发细胞的凋亡,形成胚胎碎片。
试管婴儿根源上着床手,保障胚胎质量,提高妊娠率
精子和卵子是孕育的生命之源,是获得优质的基础。所以E好孕建议从根源上着手改善,提高卵子和精子的质量,从而降低甚至避免胚胎碎片的产生。例如夫妻双方试管前进行身体调理:禁烟禁酒、保持充足的睡眠,规律作息、在饮食上做到合理膳食、均衡营养,多食用抗氧化食物,如草莓、蓝莓等。尽量避免电离辐射、坚持锻炼身体,进行有氧运动,便于提高精子、卵子的质量。
另外,夫妻双方还可服用保健品(男性服用男宝减少精子碎片率、提高生育能力;女性可服用辅酶Q10改善卵巢功能,提高卵子的质量),为试管奠定基础,同时还要调整好心态,舒缓压力,保持愉快的心情,为好孕加分。