腮腺炎真的会导致男性不育吗,试管技术能否成功助孕?
备孕夫妇去生殖中心就诊,有时候大夫会问小时候有没有得过流行性腮腺炎,被问的夫妇都是满脸的问号。
流行性腮腺炎是学龄前和学龄儿童常见的以腮腺炎病毒为病原体的呼吸道传染病,传染源多以唾液飞沫进行传染,情况类似于感冒;感染腮腺炎病毒后,2~3周为潜伏期,发病时全身发热、寒战、恶心、呕吐等,随即出现腮腺肿大,先发生于一侧,1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。
腮腺炎病毒的最大爱好不仅仅是影响颜值,让脸红肿,而且还能不知不觉的影响你的生育功能。腮腺炎病毒最喜欢欺负小孩子,4~15岁儿童中发病率较高,成人发病症状往往较儿童为重。
因腮腺炎病毒对睾丸组织有特殊的亲和力,所以较容易并发睾丸炎,有时会合并睾丸炎,其典型的临床表现是睾丸肿胀、疼痛或下坠、高热、寒战等全身性症状,严重的会使睾丸组织出现不同程度的萎缩。
正常情况下,青春期前腮腺炎合并睾丸炎的情况是很少的,即使受累睾丸组织,通常治疗也会可以完全康复的,对睾丸造成损伤的机会是很小的;但青春期后,感染腮腺炎病毒就很容易并发睾丸炎,也就意味着病毒会侵犯睾丸组织,破坏产生精子的曲细精管,导致男性不育。
事实上,在腮腺炎病例数中,睾丸组织受损的病人只有1/5~1/3,其中有2/3为单侧患病;若是退行性病变可见于双侧睾丸受累,这种情况多因难以治愈而让患者面临终身不育的窘境。
流行性腮腺炎对试管助孕的影响
当腮腺炎病毒攻击little boy,5%男童会患睾丸炎,可引起成年时男性精子活力低、少弱精子症、甚至不育。
患卵巢炎症、子宫内膜异位症、输卵管炎症的女性,如果幼年时期患过腮腺炎,与既往无腮腺炎的女性相比,可能引起手术失败概率的显著增加,即使进行辅助生育技术,成功率也低于无腮腺炎病史者,并且容易发生卵巢低反应。
所以在备孕路上有问题的话可以先双方沟通下,小时候有没有得过腮腺炎,就诊的时候就有所准备了。
流行性腮腺炎进行试管助孕可行吗?
目前,对流行性腮腺炎的并没有特效药物,因为是病毒感染,所以抗生素治疗无效。但因其自限性,只需对症处理,能逐渐痊愈。
唯一要小心的是腮腺炎带来的并发症,其中包括无精症这类患者,我们只能选择睾丸穿刺取精配合第二代试管技术治疗,但穿刺取精成功率很低。
但随着显微取精术的出现,大大的提高了取精的成功率,在显微镜的帮助下,可以有目的的选择未被病毒破坏的生精小管,避免了睾丸穿刺的盲目。目前腮腺炎后无精症行显微取精,取精成功率可达75%左右,为患者生育自己的宝宝提供了机会。