试管前检查：性激素六项第 1 项升高对卵巢有影响吗？
性激素六项、妇科彩超、阴道微生态可是妇科检查中的三大武器。
尤其是性激素六项，在不孕不育、妇科内分泌疾病的诊断中占据着不可动摇的地位。你可能会注意到，性激素六项化验单中的第一项，就是FSH。
FSH到底有什么特殊的地方？为什么试管助孕师们会那么重视它？
一、FSH是什么，有什么作用？
说起激素类问题，必然离不开我们老生常谈的下丘脑-垂体-卵巢轴，也简称为HPO轴。HPO轴是女性内分泌的司令部，是女性生理周期的维系，也是女性重要第二性征的支持者。
图中红色箭头所指的就是FSH。我们可以看到FSH在HPO轴中处于中心地位，它由垂体分泌，上由GnRH调控，向下可以调控卵巢分泌雌激素、孕激素。
二、FSH竟然可以调节卵巢激素的分泌？
FSH的生理功能包括：促进卵泡细胞的生长发育，分泌卵泡液，促进卵泡募集，选择优势卵泡，闭锁退化非优势卵泡，为排卵作准备……
这么多的生理功能，让人“眼花缭乱”。其实，它的生理功能可以用一句话简单概括：FSH是女性卵泡发育和排卵必不可少的激素。
对于备孕女性来讲，足以认识到FSH对生育的重要性。有了好的卵子并且顺利排出，才是受精的前提。
三、FSH的化验单上结果异常是什么意思？
拿到化验单后，要想知道FSH是否正常，需要对照参考范围。这么多参考范围，到底看哪一个呢？
首先要回想自己末次月经的日期，准确判断自己的月经周期，然后才能比照参考范围。过高或过低，都是异常情况。
那么，这些异常指标可能预示着什么疾病呢？
1. 若近期无创伤情况下，FSH水平<5mU/mL则在表示下丘脑-垂体功能低下。
2. 若LH及FSH水平在40mU／mL以上，伴有雌激素水平下降，表示卵巢功能开始衰竭。
3. FSH正常或偏低，LH升高，LH/FSH>3，可能预示着多囊卵巢综合症。
其实FSH异常可以预示的疾病远远不止这些，还需要结合病史、各项检查和化验，才能得到最终诊断。
但临床最最常见的，也与不孕不育最密切相关的，便是FSH升高时，预示着的卵巢功能衰竭。
四、FSH升高，小心卵巢功能下降甚至衰竭！
随着“二孩”时代的来临，许多35岁以上甚至近50岁的女性怀揣着对新生命的期待，开始辛苦备孕，可偏偏事与愿违，怎么也看不到早孕试纸的“两道杠”。
一去不孕不育门诊检查，发现FSH“飙升”，这到底是什么情况？
卵巢一生的工作时间大约持续30～40年，女性卵泡的个数也是有限的。而女性的卵巢功能从30岁左右就开始走“下坡路”了，这意味着年龄越大，怀孕的几率越来越小。
更不幸的是，一些带有“瑕疵”的卵巢，工作时间会缩短若干年，称之为卵巢早衰（POF），更专业的术语称之早发性卵巢功能不全（POI）。
遗憾的是，还没有出现特别有效的药物，能使卵巢功能恢复至年轻状态。只能根据目前的需求来进行相对应的治疗或者调理。
五、卵巢功能不佳利用第三代试管技术，获取高品质卵子-提高好孕率
1.全面调养为好孕加分
入周前，E好孕会建议卵巢功能不佳的女性通过全面调养为好孕加分。生活方面避免熬夜，保证充足睡眠;戒烟戒酒;坚持适当有氧锻炼。饮食做到营养均衡，多吃抗氧化、豆类谷类与含铁量高的食物，为卵子提供充足的养分，同时提倡服用辅酶Q10，可有效改善卵巢功能，提高卵子质量;还要保持轻松、平和的心态，为周期成功给予有利保障。
2.合理促排增加获卵数目
为了全面提高获卵率，E好孕会先根据女性年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、雌激素水平等情况制定合适的促排方案。针对大龄且基础卵泡少的女性，E好孕特约助孕师采用的是克罗米芬方案(大促+微促)，通过刺激大脑让体内产生更多的促卵泡生成素+营养针(成长激素)，促使多颗卵泡更好的生长发育。
用药过程中，专家是使用经过FDA认证的天然无副作用药物，并在期间进行实时监测与跟踪，掌握卵泡的发育情况及用药后的反应程度，及时调整用药量，确保健康安全的基础上达到理想的促排效果。
注：卵巢功能不佳的女性一次促排周期往往很难获得理想数量的卵子，对此，专家会结合女性的身体情况进行累计周期(2~3次促排用药)来增加获卵数目。
3.适时取卵保障获卵质量
卵子质量是影响试管成功率的关键，因此取卵环节需准确把控获卵的时机，才能保障获取卵子的质量。
在卵泡完全发育成熟之时(1~2个≥18mm，2~3个≥17mm)，注射破卵针HCG/Lupron，待36小时后安排取卵，确保取得卵子的优质性。此外，整个过程以全麻+B超引导的方式进行，安全且无痛，只需10分钟左右即可完成。
为有效提高好孕优生率，助孕师还会采用先进的ICSI技术使精子与卵子进行高效结合，并将受精卵培育成囊胚，运用PGS/PGD技术对其进行基因检测，准确排除染色体异常与携带遗传致病基因的囊胚。筛选出健康的囊胚植入宫腔内理想的位置，显著提高着床率、妊娠率。而这也是为何能实现高达89.8%的试管高成功率的关键原因。
