99%精子畸形率，影响做试管婴儿吗？

　　生育从来不是女人单方面的事情，如果没有男人提供精子，女人一个人怎么生育后代呢？所以精子的质量也是影响生育的关键。

　　男性精子畸形症是造成不育的重要病因，有男性做精液检查的时候报告显示精子畸形率高达99%，这是什么意思呢？是不是代表不可能生育了呢？

　　什么是精子畸形率？

　　首先，我们来看下如何正确理解精子畸形率？

　　精子的产生是如下图的过程:

　　从精原细胞到初级精母细胞，到次级精母细胞再到精细胞最后才形成成熟的精子。这段漫长的旅程却才是万里长征第一步。精子在睾丸中产生之后，还需要长途跋涉很久，才能历经沧桑变成熟然后具有使卵子受精的能力。在这整个期间，小小的精子会受到很多不良因素的影响而导致畸形率增高，比如抽烟、喝酒、熬夜这些外在因素，基因突变、常染色体异常、Y染色体微缺失这些遗传因素以及很多的不明因素。

　　在WHO的人类精液实验室检验手册中对正常精子的参考值这样给出。所以，以现在的评价标准来说，如果畸形精子的比例过多，正常形态的精子数量不足4%，那么就可以称之为畸形精子症，也可以简称为畸精症。  

　　有趣的是，从1980年第一版的80%到2010年第五版的4%，短短三十年减至4%。而精子的形态与受孕有着紧密联系，正常形态的精子越多，受精率越高。相反，精子的畸形率高的话，受精的机会也会下降。

　　下面的图显示的是正常精子和各种畸形精子的形态，可以让您直观地感受到畸形精子的异常形态究竟和正常精子有何不同。 

　　畸形率高就会不育？

　　精子主要分为头部和尾部，几乎没有颈部，形似一只只小蝌蚪。其中头部主要由顶体和细胞核组成，精子的顶体如同巡航导弹定位系统和先头部队，它负责准确寻找卵子，当遇到卵子时它释放出顶体酶，消化卵子的透明带，为精卵结合提供先决条件；精子的细胞核也就是精子的核心，携带着遗传基因，决定下一代的外貌特征等等；精子的尾巴就是精子的前进的助力器，促使精子快速向前运动，是决定精子运动方向的部位。

　　精子畸形率过高，受孕率会有一定程度的下降，但不是一定不育。我们知道正常发育成熟的男性每天产生几千万到几亿不等的精子，正常男性一次射出的精子数量高达几亿，区区百分之一正常，精子的数量也有几百万，这也有足够的概率让一颗卵子受精。即使是接近100%畸形，只要精子的定位系统——顶体完整性较好，助力器——尾部畸形不严重，也还是有一定毫无受孕几率。所以精子畸形能不能受孕也要看它畸形的位子在哪里。

　　畸形率高会影响试婴成功率？

　　男性精子畸形也是试管婴儿的适应症之一，所以在做试管婴儿的夫妇中不乏男方精子畸形率较高的情况，那么这种情况对试管成功率有影响吗？目前已有研究表明自然受精情况下，精子严重的高畸形率确实影响精子的正常受精率。但是我们现在的试管已经发展到了第三代。目的是依据畸精症患者精子浓度来选择采用IVF（一代试管）或ICSI（二代试管）受精方式，探讨其对IVF-ET助孕结局的影响。那么结果怎么样呢？

　　该研究将精子形态分析判定为畸精症的患者，依据精子浓度≥5×106/ml分为常规IVF畸精症组和行ICSI畸精症组，得到了与对照组相似的临床妊娠率、种植率和流产率；短时受精结合早期补救ICSI避免了行常规IVF周期出现完全受精失败的风险，避免了过度ICSI治疗的同时减少了后代发生遗传缺陷的概率。因此，该研究建议畸精症患者结合精子浓度选择采用IVF或ICSI不同受精方式行不孕症治疗。

　　精子畸形难生育，第三代试管婴儿有何妙招?

　　1.精子洗涤优化+ICSI单精子注射—提高卵子受精率

　　针对男性精子畸形导致的难孕育，E好孕特约助孕医生采用的是精子洗涤优化+ICSI单精子注射技术，能极大程度地实现一条健康精子完成受精的过程。具体的操作方法为：

　　先是通过采用全新的精子洗涤技术将取得的男性精子(手部刺激自行取精)进行专业洗涤，主要目的是为了分离出精液中不利于受精的因素(如抗精子抗体、死精、炎症细胞、病原微生物等)，同时调整精液浓度与精子活力，有效保障了精子的质量。

　　接着，运用ICSI单精子注射技术，即借助电子显微系统的操作，将形态正常、活力好的单一精子直接注射到卵子中，极大程度地保障了卵子受精成功率高达99.9%，如此，便有效解决了因精子畸形而造成精子质量不佳难生育的问题。

　　2.PGS/PGD基因检测—保障健康优生

　　除此之外，采用第三代试管婴儿(PGS/PGD)基因检测技术，主要通过对移植前囊胚的23对染色体结构、数目进行对比和分析，并对基因突变点进行诊断，能剔除有致病基因的囊胚，避免274种遗传性疾病对胎儿日后的影响，筛选出健康优质的囊胚进行移植，保障了囊胚的着床率，并有助于提高试管婴儿成功率。 

提示：为了保障试管助孕的高质量，在进入周期前，男性需要对自己的身体进行调节：保证充足的睡眠、戒烟戒酒和合理搭配饮食，可多吃些富含锌、精氨酸等食物，同时，还可以服用男宝胶囊来提高精子活力;此外，还应积极参加一些有氧运动项目，如慢跑、游泳等，以促进血液循环，提高精子质量，为试管助孕打下良好的基础。