患上了多囊综合症还能正常的怀孕吗？

       多囊卵巢综合征在生育年龄的女性中最常见，是一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。

       多囊卵巢综合征以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。

       试管婴儿技术对于大多数单纯多囊卵巢综合症患者来说并不是必需的，单纯多囊患者通过促排卵的方法可以获得妊娠。但是如果还有精液异常、宫颈问题、输卵管问题还需要考虑进行要人工授精、体外受精胚胎移植和单精子注射等不同方式进行治疗。

       一、备孕检查很重要

       得了多囊，不管是计划怀孕的还是备孕一直怀不上的，一定要去做备孕检查。

       通过检查性激素、糖耐量、胰岛素、血脂、肝肾功能、阴道B超等项目全面评估孕前情况。如果有必要，还需做子宫输卵管造影，确定同时是否有其他导致不孕的因素。

       不光是女方的检查，男方还应该检查精液情况。

       二、进行预治疗

       这一步是在备孕检查的基础上进行的。换句话说，是否进行预治疗要根据检查结果来判断。

       医生会根据检查的结果评估病情，如果存在高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常或糖尿病，建议先进行预治疗，然后进行促排卵。

       预治疗是为了增加促排卵的敏感性，减少促排卵的并发症、降低流产率、降低怀孕后的妊娠并发症，这些都对怀孕有帮助。

       l调整生活方式

       生活方式的调整包括：饮食调节、坚持运动、减少压力、规律睡眠、戒烟戒酒等。

       饮食方面做到营养合理，均衡膳食，少油腻、少碳水化合物(糖分)，多吃优质蛋白。同时摄入量也要合理，总能量摄入不能超标，这样才能控制体重。

       运动方面，E好孕建议多囊患者每周坚持至少进行 3 次中等以上强度的运动，比如慢跑、爬楼梯、骑自行车、登山等，每次运动 30～60 分钟。

       通过减肥，70%～90% 的肥胖型多囊卵巢综合征患者可以恢复排卵，自然受孕。

       l降低雄激素

       如果存在雄激素过高的情况，可以先降低雄激素，再促排卵助孕。 降低雄激素的方法有口服短效避孕药，或螺内酯、地塞米松等，但对于想尽快备孕的患者最好用口服短效避孕药的方式，短效避孕药不仅能降低雄激素，还可以调整卵巢大小、卵泡数量等。 建议停药后尽快促排卵受孕，以防时间久后激素失调又影响排卵。

       l降低胰岛素

       对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的患者，可通过二甲双胍治疗降低胰岛素抵抗、与内分泌联合治疗糖尿病、改善卵泡质量，从而减少妊娠期糖尿病、妊娠高血压等产科并发症的发生，降低流产几率。

       三、促排卵

       其实通过以上的治疗后，大部分多囊患者都可以自然排卵受孕。如果不能恢复排卵的患者可以促排卵助孕。一般而言，95% 以上的患者可以通过药物成功促排卵并受孕。需要知道的是，成功排卵的患者，每月受孕率只有约15%～20%，不是百发百中，不管是自然排卵或促排卵的患者，一年内受孕的累积成功率也仅有约80%左右。

       试管婴儿技术对于大多数单纯多囊卵巢综合症患者来说并不是必需的，单纯多囊患者通过促排卵的方法可以获得妊娠。但是如果还有精液异常、宫颈问题、输卵管问题还需要考虑进行要人工授精、体外受精胚胎移植和单精子注射等不同方式进行治疗。