月经周期与试管婴儿怀孕的关联,你都知道吗?
当女性的生殖系统成熟以后,就会有月经来潮。月经周期的规律性,对于女性生育能力的评估和了解相当重要。而往往月经周期不调、月经不规律的女性,都伴随着不孕的困扰。为此,月经周期也成为了生殖医生在问诊过程中必须要了解的一个方面。
一、为什么每个月都会来月经?
月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
随着卵泡发育,雌激素水平升高,子宫内膜开始逐渐增厚,我们称为子宫内膜的“增殖期”。
排卵后,在黄体分泌的雌、孕激素作用下内膜继续增厚,我们称为子宫内膜的“分泌期”,这一时期的子宫内膜有利于受精卵的着床。
如果未能成功受孕,随着体内雌、孕激素撤退,内膜血管痉挛收缩,导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱,子宫内膜功能层从基底层崩解脱落,脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出,月经来潮。
二、月经不规律能排卵吗?
正常的月经周期是呈规律性的,21天-35天之间都属正常范围。少于21天或多于35天都属于月经不规律。
对于月经规律的女性,一般排卵发生在下次月经 来潮的前14天,即月经周期减14天为排卵期。如果28天为一个月经周期,则月经来潮14天(28天-14天=14天)为排卵期;如果32天为一个月经周期,则月经来潮18天(32天-14天=18天)为排卵期。
但如果月经周期不规律,一般排卵的时间也会不规律。
通常如果月经期超过40天,则认为是无排卵的一个月经周期。
想要怀孕的话,需要解决排卵的问题。通常可以采用口服或注射促排卵药物来帮助卵泡生长发育以及排卵。
三、月经量少表示卵巢功能差?
月经量与卵巢功能并没有必然联系。
月经是由子宫内膜剥脱出去而形成的,月经量的多少,是由子宫内膜的厚度和面积所决定的。
月经量少应考虑是否是因为子宫内膜病变,是否存在宫腔粘连,子宫内膜炎等疾病的影响。
卵巢功能是根据基础窦卵泡数量、年龄、AMH(抗苗勒试管激素)、基础性激素水平等方面来进行评估的,与月经量并没有直接的关联。
做试管婴儿首先就是需要监测卵泡生长,这样才能避免反复穿刺取卵对女性卵巢带来的伤害,一次性获得更多的卵子。而月经不调的女性恰恰是不利于监测卵泡生长情况的。
月经周期是否规律对于试管婴儿的治疗是有一定影响的,不过也无需过于担心,根据具体情况来进行处理即可。
1、生理性的经期不规律
比如常见的过度劳累,熬夜,压力过大,营养摄入短期不足、心理变化如焦虑紧张、过度悲伤等原因都会导致月经变化,这些属于生理性的变化,偶尔出现月经不准是不会影响怀孕的,因为身体很快就会恢复,排卵一般也会随之恢复正常。
对于生理性的月经不规律,能找到相关的诱因,比如过度减肥,工作压力过大等,注意调整下状态,这样的情况一般不会影响怀孕。
2、病理性的月经不规律
常见的是多囊卵巢综合征,主要表现就是不排卵或者稀发排卵,影响怀孕。但一般通过试管促排治疗也可以怀孕;还有其他的疾病如特讷综合征,卵巢功能衰退,这就要结合具体的情况来确定能否促排卵。
对于病理性的月经不规律,在进行试管婴儿助孕治疗的时候,医生通常都会给出具体的调理方案,等待患者的月经周期恢复了之后,再安排患者朋友进行下一步治疗。而医生也会根据患者的具体情况制定出最为合理的试管婴儿促排治疗方案。
当然,在试管婴儿诊疗中,由于个人身体情况的差异,所需要采取的治疗方式也各有不同,在这期间,患者朋友更应该积极的配合好医生做好相应的调理和准备,才能为试管婴儿治疗提供优质的卵子,为怀孕打好基础。