美国试管婴儿囊胚培养技术：解决碎片率高的问题

       经过了促排取卵、养囊、但出现了胚胎碎片率高的问题，不得不宣告此次试管周期助孕失败。那么，胚胎碎片率是由哪些原因造成的?通过什么样的方式可以有效避免呢?

       美国试管专家介绍，胚胎碎片是指胚胎生长发育过程中，受到自身遗传学损伤或不良体外环境影响，激活并启动了DNA修复的自我保护机制，达到一定影响程度时，胚胎细胞通过凋亡机制去除DNA损伤细胞，避免遗传损伤传递给下一代，期间会排出对机体有害的不规则细胞成分，称为碎片;而胚胎碎片越多，意味碎片率越高，也代表胚胎的发育潜能差、形态不完整且质量不佳，因此，移植成功率也相对较低。具体有两个方面的原因：

       1.精子或卵子或两者的质量差

       胚胎形成的前提是精子与卵子相结合，而精卵的质量直接关系到形成胚胎的品质，如精子DNA严重受损，超过卵细胞和胚胎DNA修复能力之时，或者是卵子老化，质量欠佳时，都会影响胚胎质量，导致其发育潜能降低，造成碎片增加。当然，如果精子和卵子的质量都很差，形成碎片过多的情况就更容易发生了，或养不能囊胚的可能性同样也是常见现象。

       2.实验室或人为因素的干预

       自然状态下，胚胎是在免光照、恒温恒压、含有各种营养成分与活性物质的母体内环境着床与发育。而试管助孕胚胎培育是在体外进行，只有确保培养条件，包括温度、湿度、氧气浓度等高度接近母体子宫环境，才能保证胚胎继续生长发育。如果培育过程中出现异常，如温度不适宜会影响纺锤体的解聚和聚合状态，致使受精卵二级体的排出，原核的迁移，从而造成胚胎碎片的形成。此外，由于试管专家的技术或经验缺乏，同样会导致养囊过程的不顺利，两者均可能导致胚胎碎片率的增加。

       知识点：如果囊胚碎片率小于5%或处于5%~20%之间，分别被列为一级与二级胚胎，并且通过了美国第三代试管婴儿技术的检测，此种情况下通常不影响移植;若碎片率为20%~50%属于碎片较为严重的情况，不建议移植，超过50%则直接不被考虑。

       1.提升个人身体素质

       健康胚胎的形成，前提要保障精卵的品质。对此，建议从生活饮食方面全面调整：保持作息规律、避免熬夜;戒烟戒酒;远离电磁辐射与有害的化学物品及重金属物质;饮食上注重营养搭配，女性多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物，或是豆类谷类、高蛋白、维生素与含铁量高的食品，为卵子提供充足的养分，还提倡服用辅酶Q10。男性吃自然男宝;此外，每日坚持适当的有氧锻炼，同时适当舒压，保持轻松平和的心态，有效改善内分泌，对精卵质量的提升大有帮助。

       2.美国CLIA和CAP双认证实验室

       美国试管专家指出：周期中避免胚胎碎片的产生，提供优越的培养环境是重中之重。而这对于胚胎实验室设备与环境都有着高要求。包括高倍电子显微镜、孵化器、Coda Air空气净化系统等先进设施，特别是专门为养囊所提供的囊胚培育保温箱，其模拟的人体子宫环境，即温度、湿度、含氧量与酸碱度等成分均与子宫内环境高度相似，可为囊胚培育给予有利的条件。

       此外，美国试管生殖中心所使用的胚胎培养液是模仿子宫分泌的营养物质而特别研制而成，包括盐类、氨基酸、维生素、蛋白质等，能为受精卵的生长给予充足的养分，使之顺利发育成第五天形态结构稳定且活性强的囊胚。

       再加上美国胚胎学专家有着数十年丰富临床经验，对于囊胚培育保温箱的使用、培养液的成分配比、囊胚培育程度的掌握，都尤为娴熟且把握细致，确保养囊环节的顺利进行，从而降低囊胚碎片率。