封闭抗体对试管移植后有影响吗?如何保障胚胎着床?
封闭抗体指的是封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子,是女性体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色;刚植入的胚胎会被母体的子宫认为是外来物,如此就会激发母体内的免疫系统,对胚胎进行攻击,将会导致难以维持妊娠的后果,从而造成试管周期失败。
其实,孕妇的血清中是存在封闭抗体的,其作用一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击;另一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用,阻止对胎儿的伤害。若母体一旦缺乏封闭抗体,在妊娠期间其自身的免疫系统便容易对胚胎产生免疫攻击和排斥反应,从而导致胚胎着床失败、胎停或流产等情况发生。
由此可见,母体若存在封闭抗体,即封闭抗体呈阳性,可让胚胎得到更好地保护;若封闭抗体缺乏,也就是封闭抗体呈阴性,则可能会引起胎停、流产等不良现象。
封闭抗体对试管移植有影响吗?
试管婴儿同自然怀孕一样,囊胚还是会被移植回母体子宫腔内完成孕育过程的,因此,封闭抗体的阳性/阴性同样起着非常重要的作用。
临床中,反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性就越大。特别是患者体内缺乏抗配偶CD3、CD4、CD8抗原的封闭抗体,母体会对胚胎产生强烈的排斥行为,一般会在孕早期的时候出现流产现象,孕晚期则可能出现妊娠高血压疾病等。
做试管婴儿,如何保障胚胎能够成功着床?
1、对囊胚进行基因检测
先将受精卵培育至第5天,形成囊胚后提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)做成切片,然后运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行全面检测,查看是否存在缺失、重复、倒置、异位等异常情况,同时针对基因突破点进行诊断囊胚是否携带遗传致病基因(可诊断出近300种遗传病),之后再择优移植,如此就很好地保障了囊胚的质量。
2、调整子宫内环境
在囊胚移植前,试管助孕师会根据女性的实际情况进行身体调养或药物干预,以改善子宫内膜容受性,给囊胚营造一个良好的生长孕育环境;当确定其子宫形态正常、内膜功能良好且厚度适中(8~12mm)、血运丰富、激素水平均衡时,才会按照客人的生育意愿选择匹配的囊胚移植。
3、移植后的保胎工作也跟关键
囊胚顺利植入后,助孕师还会给女性注射适量的黄体酮或HCG,促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌,支持黄体功能,抑制免疫反应,防止囊胚被母体排斥,帮助囊胚更好地着床和生长发育,根据自身需要可连续服用至妊娠10周。与此同时,在怀孕期间试管助孕顾问也会提倡吃一些维他命、叶酸、深海鱼油(DHA)等孕妇保障品来进行科学保胎。